Si ha pasado por la menopausia, no debería tener ningún sangrado menstrual. La menopausia significa que no ha tenido un período en al menos un año.
Si tiene algún sangrado, incluso si solo se mancha , debe consultar a un médico. Ella querrá descartar causas serias, como el cáncer .
¿Qué lo causa?
Una serie de afecciones pueden conducir al sangrado posmenopáusico :
Pólipos: estos crecimientos de tejido aparecen dentro de su útero o canal cervical, o en su cuello uterino . Por lo general, no son cáncer , pero pueden causar manchas, sangrado abundante o sangrado después de tener relaciones sexuales.
Atrofia endometrial (adelgazamiento del revestimiento uterino ) : el endometrio es el tejido que recubre el útero. Responde a hormonas como el estrógeno y la progesterona. Los niveles bajos de hormonas después de la menopausia pueden hacer que se adelgace demasiado. Esto puede provocar sangrado.
Hiperplasia endometrial (engrosamiento del revestimiento uterino):después de la menopausia, es posible que tenga demasiado estrógeno y muy poca progesterona. Como resultado, el endometrio se vuelve más grueso y puede sangrar. Algunas veces las células en el endometrio pueden volverse anormales. Esto podría conducir al cáncer, por lo que debe tratarse lo antes posible.
Atrofia vaginal (adelgazamiento del tejido vaginal): el estrógeno ayuda a mantener sano este tejido. Después de la menopausia, los niveles bajos de estrógeno pueden hacer que sus paredes vaginales se adelgacen, se sequen y se inflamen. Eso a menudo conduce a sangrado después del sexo.
Cáncer : el sangrado es el síntoma más común de cáncer endometrial o uterino después de la menopausia. También puede indicar cáncer vaginal o cervical .
Enfermedades de transmisión sexual : algunas, como la clamidia y la gonorrea , pueden causar manchas y sangrado después del sexo. Las llagas de herpes también pueden sangrar.
Medicamentos : el sangrado es a menudo un efecto secundario de ciertos medicamentos, como la terapia hormonal , el tamoxifeno y los anticoagulantes .
¿Cómo se diagnostica?
Para encontrar la causa de su sangrado, el médico le realizará un examen físico y revisará su historial médico. Es posible que necesite una o más de las siguientes pruebas:
Ecografía transvaginal : esta imagen ayuda a su médico a detectar crecimientos y observar el grosor de su endometrio. Colocará una pequeña sonda en tu vagina . Envía ondas de sonido para crear una imagen del interior de su cuerpo.
Biopsia endometrial : el médico usa un tubo delgado para tomar una pequeña muestra del tejido que recubre el útero. Lo enviará a un laboratorio donde los científicos buscarán cualquier cosa inusual, como una infección o células cancerosas.
Sonohisterografía: su médico puede usar esta prueba para medir el tamaño de un pólipo. Pondrá una solución de agua salada dentro de su útero para crear una imagen de ultrasonido más clara.
Histeroscopia: cuando el médico necesite mirar dentro de su útero, usará un histeroscopio. Este tubo delgado e iluminado tiene una cámara en un extremo.
D&C ( dilatación y legrado ): durante este procedimiento, el médico abre su cuello uterino. Utiliza una herramienta delgada para raspar o chupar una muestra del revestimiento del útero. Envía esto a un laboratorio que buscará pólipos, cáncer o un engrosamiento del revestimiento uterino (hiperplasia endometrial).
La ecografía y la biopsia por lo general se realizan en el consultorio de su médico. La histeroscopia y D&C requieren anestesia en una parte o en todo el cuerpo.